همراه پزشک

همانژیوم کبدی

نمای کلی

همانژیوم کبدی (he-man-jee-O-muh) توده ای غیر سرطانی (خوش خیم) در کبد است. همانژیوم کبدی از پیچیدگی عروق خونی تشکیل شده است. اصطلاحات دیگر همانژیوم کبدی همانژیوم کبدی و همانژیوم غاری است.

اکثر موارد همانژیوم کبدی در طی آزمایش یا روشی برای برخی موارد دیگر کشف می شود. افرادی که همانژیوم کبدی دارند به ندرت علائم و نشانه هایی را تجربه می کنند و معمولاً نیازی به درمان ندارند.

ممکن است آگاهی از وجود توده در کبد شما ناراحت کننده باشد ، حتی اگر یک توده خوش خیم باشد. هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد همانژیوم کبدی درمان نشده می تواند منجر به سرطان کبد شود.

علائم

در بیشتر موارد ، همانژیوم کبدی هیچ علائم و نشانه ای ایجاد نمی کند.

وقتی همانژیوم کبدی علائم و نشانه هایی ایجاد می کند ، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • درد در قسمت فوقانی شکم
  • احساس سیری بعد از خوردن فقط مقدار کمی غذا
  • حالت تهوع
  • استفراغ

با این حال ، این علائم غیر اختصاصی هستند و ممکن است به علت دیگری باشد ، حتی اگر همانژیوم کبدی داشته باشید.

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

در صورت مشاهده علائم و نشانه های مداوم که شما را نگران می کند ، با پزشک خود قرار بگذارید.

علل

علت ایجاد همانژیوم کبدی مشخص نیست. پزشکان معتقدند همانژیوم کبدی مادرزادی است به این معنی که شما با آنها متولد شده اید

همانژیوم کبدی معمولاً به صورت یک مجموعه غیر طبیعی از رگهای خونی اتفاق می افتد که عرض آن کمتر از حدود 1.5 اینچ (حدود 4 سانتی متر) است. گاهی اوقات همانژیوم کبدی می تواند بزرگتر باشد یا در چند قلو رخ دهد. همانژیومای بزرگ می تواند در کودکان کم سن رخ دهد اما این بسیار نادر است.

در بیشتر افراد ، همانژیوم کبدی هرگز رشد نمی کند و هرگز علائم و نشانه هایی ایجاد نمی کند. اما در تعداد کمی از افراد ، همانژیوم کبدی رشد کرده و عوارضی ایجاد می کند و نیاز به درمان دارد. مشخص نیست که چرا این اتفاق افتاده است.

عوامل خطر

عواملی که می توانند خطر ایجاد همانژیوم کبد در ایجاد علائم و نشانه هایی را افزایش دهند عبارتند از:

  • سن شما. همانژیوم کبدی در هر سنی قابل تشخیص است ، اما معمولاً در افراد 30 تا 50 ساله تشخیص داده می شود.
  • جنسیت شما. زنان بیشتر از مردان با همانژیوم کبدی تشخیص داده می شوند.
  • بارداری. زنانی که باردار بوده اند به احتمال زیاد همانژیوم کبدی تشخیص داده می شوند تا زنانی که هرگز باردار نشده اند. اعتقاد بر این است که هورمون استروژن ، که در دوران بارداری افزایش می یابد ، ممکن است در رشد همانژیوم کبد نقش داشته باشد.
  • درمان جایگزینی هورمون. زنانی که از درمان جایگزینی هورمون برای علائم یائسگی استفاده می کنند ، بیشتر از زنانی که این کار را انجام نمی دهند ، ممکن است همانژیوم کبدی تشخیص داده شوند.

عوارض

زنانی که به همانژیوم کبدی مبتلا شده اند ، در صورت بارداری با خطر عوارض روبرو می شوند. اعتقاد بر این است که هورمون زنانه استروژن ، که در دوران بارداری افزایش می یابد ، باعث بزرگ شدن برخی همانژیوم های کبدی می شود.

به ندرت ، همانژیوم در حال رشد می تواند علائم و نشانه هایی ایجاد کند که ممکن است به درمان نیاز داشته باشد ، از جمله درد در ربع بالای سمت راست شکم ، نفخ شکم یا حالت تهوع. داشتن همانژیوم کبدی به این معنی نیست که نمی توانید باردار شوید. با این حال ، بحث درباره عوارض احتمالی با پزشک می تواند به شما کمک کند تا انتخاب آگاهانه تری انجام دهید.

در صورت تشخیص همانژیوم کبدی ، داروهایی که بر سطح هورمون های بدن شما تأثیر می گذارند ، مانند قرص های جلوگیری از بارداری ، ممکن است عوارضی ایجاد کنند. اما این بحث برانگیز است. اگر این نوع دارو را در نظر دارید ، درباره مزایا و خطرات آن با پزشک خود مشورت کنید.

تشخیص

آزمایشات و روشهایی که برای تشخیص همانژیوم کبدی استفاده می شود شامل موارد زیر است:

  • سونوگرافی ، یک روش تصویربرداری که از امواج صوتی با فرکانس بالا برای تولید تصاویر کبد استفاده می کند
  • اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) ، که ترکیبی از مجموعه ای از تصاویر اشعه ایکس است که از زوایای مختلف اطراف بدن شما گرفته شده و از پردازش رایانه ای برای ایجاد تصاویر مقطعی (برش ها) از جگر
  • تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) ، تکنیکی که از یک میدان مغناطیسی و امواج رادیویی برای ایجاد تصاویر دقیق از کبد استفاده می کند
  • Scintigraphy ، نوعی تصویربرداری هسته ای که از ماده ردیاب رادیواکتیو برای تولید تصاویر کبد استفاده می کند

بسته به شرایط شما ممکن است از آزمایشات و روشهای دیگر استفاده شود.

درمان

اگر همانژیوم کبدی شما کوچک است و علائم و نشانه ای ایجاد نمی کند ، نیازی به درمان نخواهید داشت. در بیشتر موارد ، همانژیوم کبدی هرگز رشد نخواهد کرد و هیچگاه مشکلی ایجاد نخواهد کرد. پزشک شما ممکن است معاینات بعدی را برای بررسی همانژیوم کبدی در صورت بزرگ بودن همانژیوم به صورت دوره ای تعیین کند.

درمان همانژیوم کبد به محل و اندازه همانژیوم بستگی دارد ، چه شما بیش از یک همانژیوم داشته باشید ، سلامت کلی و ترجیحات خود را داشته باشید.

گزینه های درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • جراحی برای برداشتن همانژیوم کبدی. اگر همانژیوم به راحتی از کبد جدا شود ، پزشک شما ممکن است جراحی برای برداشتن توده را توصیه کند.
  • جراحی برای برداشتن بخشی از کبد ، از جمله همانژیوم. در برخی موارد ، جراحان ممکن است نیاز به برداشتن بخشی از کبد شما به همراه همانژیوم داشته باشند.
  • روش هایی برای جلوگیری از جریان خون در همانژیوم. بدون منبع خون ، همانژیوم ممکن است رشد کند یا کوچک شود. دو راه برای جلوگیری از جریان خون ، بستن شریان اصلی (بستن شریان کبدی) یا تزریق دارو به شریان برای جلوگیری از آن است (آمبولیزاسیون شریانی). بافت سالم کبد صدمه ای نمی بیند زیرا می تواند خون را از عروق دیگر نزدیک کند.
  • جراحی پیوند کبد. در صورت بعید است که یک همانژیوم بزرگ یا همان همانژیوم متعدد داشته باشید که از طریق دیگر قابل درمان نیست ، پزشک شما ممکن است جراحی برای برداشتن کبد و جایگزینی آن را توصیه کند. آن را با یک جگر از یک اهدا کننده
  • پرتودرمانی. پرتودرمانی از پرتوهای انرژی قوی مانند اشعه ایکس برای آسیب به سلولهای همانژیوم استفاده می کند. این روش درمانی به دلیل در دسترس بودن درمانهای ایمن و موثرتر بندرت مورد استفاده قرار می گیرد.

آماده شدن برای قرار ملاقات خود

بیشتر همانژیومهای کبدی در طی آزمایش یا روشی برای چیز دیگری کشف می شوند. اگر تصور شود که شما دارای توده کبدی هستید ، ممکن است شما به پزشکی متخصص سیستم گوارش (متخصص گوارش) یا شخصی که متخصص کبد است (متخصص کبدی) ارجاع شوید.

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آمادگی در قرار ملاقات و دانستن اینکه چه انتظاری از پزشک دارید ، آورده شده است.

کاری که می توانید انجام دهید

  • از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. هنگام قرار ملاقات ، حتماً سوال کنید آیا کاری که باید از قبل انجام دهید ، از جمله محدود کردن رژیم غذایی ، وجود دارد.
  • علائمی را که تجربه می کنید بنویسید. اکثر افراد مبتلا به همانژیوم کبدی هیچ علائم و نشانه ای ندارند.
  • لیستی از تمام داروها ، ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید ، تهیه کنید.
  • یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را همراه داشته باشید. به خاطر سپردن تمام اطلاعات ارائه شده در هنگام قرار ملاقات دشوار است. شخصی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را فراموش کرده یا فراموش کرده باشید.
  • سوالاتی را برای پرسیدن از پزشک خود بنویسید .

برای همانژیوم کبدی ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:

  • اندازه همانژیوم کبدی من چه اندازه است؟
  • آیا من یک همانژیوم کبدی یا همان همانژیوم چندگانه دارم؟
  • آیا همانژیوم کبدی من در حال رشد است؟
  • به چه آزمایشات اضافی نیاز دارم؟
  • آیا برای همانژیوم کبدی خود نیاز به درمان دارم؟
  • آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی وجود دارد که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
  • آیا برای بازدید بعدی باید برنامه ریزی کنم؟
  • آیا داروهایی وجود دارد که ممکن است همانژیوم من را بدتر کند؟
  • آیا علائم من از همانژیوم است؟

در پرسیدن سوالات دیگری که دارید تردید نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما ممکن است چندین سوال از شما بپرسد ، از جمله:

  • آیا بعد از کم غذا خوردن درد ، حالت تهوع ، از دست دادن اشتها یا احساس سیری داشته اید؟
  • آیا باردار شده اید؟
  • آیا استفاده کرده اید؟درمان جایگزینی هورمون؟